Paciente de 60 años, diabética tipóII, que fuera picada por un insecto que no puede identificar (ver punto por encima de la raya transversal), hace aproximadamente 5 días. Consulta siendo medicada con antibióticos pero no evoluciona bién aumentando el "bulto" y el dolor. Ya con fiebre, se le realiza una ecografía de partes blandas que informa celulitis con áreas de colección de pus, que es drenada quirúrgicamente, en el punto más declive y de mayor renitencia (trazo horizontal), enviándose el material obtenido a cultivo de bacterias. El dolor y la fiebre han desaparecido y continúa con antibióticos endovenosos.
Puede pensarse en un loxoscelismo? el cuadro presentado por la picadura de la araña del ricon? como evoluciono finalmente el paciente
ResponderEliminarLa paciente no sabe que la picó y nosotros por las características de la picadura, tampoco. Luego del drenaje, la evolución fué muy buena, aunque la herida (que se dejó abierta, tardó mas de dos meses en cerrar. Gracias por comentar: Antonino
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