hernia del ombligo

En la foto se ven las marcas circulares por donde entrarán los pequeños trócares necesarios para colocar por dentro, la malla de polipropileno en el ombligo, que eliminará la hernia que sale por el ombligo. Muchos de nosotros tenemos pequeñas hernias en el ombligo, que son asintomáticas, a las que no hay que hacerle nada. Pero en este caso, era muy dolorosa, y causo un cuadro de suboclusión. por eso se operó, con buena evolución.

Hernioplastia sin dolor

El nervio ilioinguinal (abdominogenital menor), señalado por la tijera, debe tenerse en cuenta en la hernioplastía inguinal abierta. Se localiza sobre el cordón, por delante del cremáster. La colocación de un punto sobre el nervio (al fijar la malla en la técnica de Lichtenstein) puede producir dolor postoperatorio. Sin embargo, algunos cirujanos (como mi papá), en ocasiones, seccionan un segmento del nervio (neurectomía profiláctica) para disminuir el dolor postoperatorio. El nervio iliohipogástrico (abdominogenital mayor) se encuentra entre el oblicuo interno y el externo. Dejo el link de un trabajo de investigación sobre el tema, publicado en la Revista de Cirugía de La Plata:

http://www.sociedadcirugialp.org/revista_2018.pdf
Ahora, como hacemos las hernioplastias por laparoscopía, este conocimiento perdió algo de valor.

El plano secreto!

Para operar hernias y eventraciones, el plano secreto de Rives-Stoppa es ideal. Bien conocido, en realidad, pero a veces poco usado. Permite colocar una malla por detrás del músculo recto del abdomen, impidiendo que la hernia vuelva a salir.