Fideos mediterráneos

Resultado de la combinación de los productos anteriores, obteniéndose una comida muy original y divertida, que a través del sabor nos hizo viajar a las islas griegas, a Sicilia, y a otros lugares, alrrededor de ese mar, del cuál vinieron nuestros antepasados. Bravo Pablo...nos sorprendiste !!

Se juntaron con los fideos, ingredientes de la tierra (aceitunas y aceite de oliva, tomates, jamón crudo salteado, queso, verduras, etc.), con los del mar (abundantes mejillones), de zonas mediterráneas (por ej. el sur de Italia). Ésta mezcla poco ortodoxa culminó en el plato que ven arriba.......

Hernia del hiato

Radiografía seriada gastroduodenal, donde se ve que el fundus del estómago se ha "deslizado" al tórax (donde no debe estar) a través del orificio (marcado con puntos negros) para que pase el esófago (llamado hiato esofágico), que existe en el diafragma. Éstas hernias muchas veces son asintomáticas y no hay que hacer nada; pero otras veces permiten el pasaje del contenido gástrico al esófago (reflujo gastro-esofágico) dando complicaciones (esofagitis, esófago de Barret, tos, etc) que requieren tratamiento médico y/o quirúrgico.

Seminoma

Ecografía de tumor testicular (seminoma) derecho, en paciente de 42 años, asintomático. Por el agrandamiento duro intraescrotal (5 por 3 cm), consulta realizándose éste diagnóstico. Observen en las imágenes ecográficas un pequeño dibujito, que nos indica que corte estamos viendo.

Resonancia magnética nuclear donde se aprecia masa periaórtica, que nos indica que el tumor se ha extendido mas allá del testículo. Por suerte con la combinación de cirugía, radioterapia y quimioterapia, los pacientes evolucionan "muy" bién.

Ruidos peligrosos

Sector izquierdo de radiografía de tórax, donde vemos una bala en el pulmón izquierdo. Debemos decir que ingresó en el pulmón derecho, atravesó el mediastino anterior, y se detuvo donde la ven. Es casi un milagro que no rompiera alguna estructura vital (vasos, tráquea, esófago,etc.).

El paciente (que está muy bién), recibe éste disparo al investigar un ruido extraño, durante la madrugada, en su casa. El agresor era "zurdo" (por la dirección de la bala).

Pechito de cerdo

.....al horno, acompañado con papas doradas y ensalada. Lo que se destacó, fué una salsa agridulce (que se vé en el borde del plato), que llevaba miel y condimentos picantes) que realzaba el sabor del cerdo. Observen también, el pan hojaldrado, y a la derecha arriba, una "servilleta", hecha con con una gasa doble, cómo no puede ser de otra forma en un hospital. Pablo: un genio!!!.

Gran cálculo

Fragmentos de gran cálculo vesicular (3 cm. de diámetro), de colesterol, que debió romperse para ser extraído junto con le vesícula por uno de los orificios de la laparoscopía, que causaba cólicos biliares frecuentes. Menos frecuentemente pueden ser de pigmentos biliares (metabolismo de la hemoglobina); su presencia fomenta las infecciones biliares, las obstrucciones con ictericia, las pancreatitis, etc., por lo que conviene eliminarlos.

Hipertensión portal

Antiguo manómetro (usado a mediados del siglo 20)que se conectaba a una aguja que se insertaba en el bazo,que permitía medir indirectamente la presión en la vena porta. En los pacientes con cirrosis hepática (plaquetopénicos e hipoprombinémicos), éste método frecuentemente, causaba graves hemorragias con desenlaces fatales. Saber las presiones en éste sistema, nos permite elegir la técnica a utilizar para aliviar la hipertensión portal y sus complicaciones y es un factor fundamental en el pronóstico del paciente. Actualmente se utiliza la presión libre y enclavada a través de la cateterización de las venas suprahepáticas, que tiene muchos menos inconvenientes.