ABAJO: Radiografía del mismo paciente, luego del tratamiento con corticoides, donde se aprecia un infiltrado intersticial pulmonar difuso con eosinofilia (síndrome de Loeffler) . El paciente es presentado con un cuadro abdominal agudo (dolor y subobstrucción), y mientras discutíamos con los clínicos, nuestra opinión de que no era quirúgico, llega un informe de laboratorio, que indica una parasitosis, llamada estrongiloidiasis. Ésta tiene un muy buén tratamiento si el paciente no está inmunocomprometido. En este momento, al caso se la ha sumado a su cuadro pulmonar y digestivo, una menigoencefalitis grave.
Síndrome de Loeffler (Löffler)
Es parasitaria tambien la meningitis jefe? saludos, interesante caso!!
ResponderEliminarLucas
Lucas: Aún no han llegado los cultivos bacterianos del lcr, pero la meningitis purulenta que tiene, parecería ser causada por el parásito. Los corticoides no le hicieron bién. Antonino.
ResponderEliminaresto nos pasa por ponerle corticoides a todo... la tabarra que pueden dar los gusanos
ResponderEliminarHola hace un mes realice un diagnostico de Sx de loeffler en feme. 17 años, tos humeda no productiva esporadica, no fiebre, sensacion de dificultad respiratoria no acentuada, insomnio, hiporexia matutina, despertar tardio 9 am, cambios emocionales, durante el dia siestas no reparadoras y potencialmente prolongadas. Exploración: conjuntiva palpebral palida, palidez discreta. no ganglios no hiperemia faringea, área cardiaca s.d.p. área pulmonar con disminución murmullo vesicular basal mayor lado derecho. abdomen e notado que una peristalsis donde al parecer esta incrementada pero no lo esta tiene un ruido peculiar como friccionar cabello con los dedos, es un ruido muy especial que he notado en personas con helmintos esta joven lo tenia, no mas signos y resto s.d.p. di tx antihelmintico y evoluciono al siguiente dia con sibilancias sin eswtertores, con mejor sensación para respirar, temi un mayor espasmo ai que use betametazona 3 dias con lo que desaparecio sibilancias, total mejoria en una semana. Como antecedentes no convive con animales, come eventualmente en la calle. Saludos desde Morelia michoacán, méxico. Atte. Dr. Enrique garcía MOra.
ResponderEliminarDr. Mora, excelente aporte.
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