Perforación intestinal

 

Peritonitis grave en paciente diábético, con endocarditis bacteriana, producida por múltiples perforaciones de intestino delgado. Se ha necrosado , probablemente, por taponcitos infectados (émbolos sépticos), desprendidos del corazón, que han tapado las arterias intestinales.El paciente está muy mal.

Necrosado

 

Saco con contenido epiploico, de hernia quirúrgica (EVENTRACIÓN), reparada con una malla colocada por laparoscopía. Para ubicar la malla que cierre el orificio desde adentro (cara peritoneal), se cortó el epiplón que se metía en el saco, en vez de reintroducirlo. Esto produjo que quedara sin vascularización, muriendo (el epiplón), causando mucho dolor, y la necesidad de ser resecado. Hecho ésto, el paciente evoluciona muy bién.

Cirrosis

 

Hígado con nódulos de distinto tamaño, en vez de liso como debe ser. En éste caso es una cirrosis hepática por alcoholismo en una fase inicial. El hígado tiene un gran poder de recuperación, si se suspende el tóxico. Si se continúa, puede padecer hemorragias, ascitis e insuficiencia hepática entre otras complicaciones. Beber alcohol muy de vez en cuando.

Cáncer vegetante e infiltrante

 

 

ARRIBA: tumor sigmoideorrectal,visto por fuera, donde se aprecia, marcado por la tijera, que ha atravesado todas la paredes del intestino (infiltrante), llegando las células neoplásicas a la cavidad peritoneal, lo que es malo.
ABAJO: El mismo tumor, ya resecado y abierto, donde vemos desde el interior del intestino como crece como un coliflor (vegetante), obstruyendo el tubo colónico.

Hemorragia en cirrosis

Estómago abierto, del que se están extrayendo los coágulos, para ver y controlar el sitio de la hemorragia (ver entrada de abajo).

Várice techo gástrico

Evacuados los coágulos, se vé el interior del estómago y a la izquierda de la pinza y debajo del aspirador plástico una vena redondeada (várice), responsable de la hemorragia digestiva alta, que padecía el paciente alcoholista y con cirrosis hepática. Se realizaron técnicas de detención del sangrado directas(puntos), e indirectas (desvacularización controlada), que salvaron al paciente.

Fractura de muñeca

 

Descrita y llamada de Pouteau-Colles, se produjo al caer hacia adelante y detener el peso con la mano contra el suelo. Es una fractura de radio frecuente, y se ve la forma característica de el antebrazo y mano en "dorso de tenedor". Requerirá reducción (alinear los huesos), yeso, y posterior rehabilitación.