Hernia recidivada con deslizamiento

 Foto 1.

Foto2

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Paciente de 72 años, sin comorbilidades, operado hace 4 meses de hernia inguinal izquierda.  Al mes aprecia que la hernia volvió consultando a quién lo deriva para ser reoperado. En la disección se aprecia (foto 1), un saco de mediano tamaño con contenido entérico. Luego de abierto el mismo se ve que el colon sigmoide no está adherido al saco, sino que forma parte de la pared del mismo (deslizamiento), motivo por el cual el saco no puede resecarse porque se lesionaría el sigmoide; seguramente el manejo incompleto de este saco fué lo qué  que origino que hernia volviera (recidiva). Se lo invaginó, y reforzó la pared con una malla de polipropileno. Las posibilidades de que reaparezca la hernia son mínimas.