Peritonitis, de que causa ??

 Arriba: Radiografía (mala foto) de tórax, de paciente femenino con 6 días de dolor abdominal muy severo. En ella se ve aire libre en la cavidad abdominal que no significa otra cosa que la perforación del tubo digestivo que siempre requiere cirugía. ¿Pero donde se agujereó??  Pensando en un divertículo sigmoideo perforado, se le realizó una laparoscopía. ¿Y que hallamos?
Abajo: Una úlcera duodenal perforada. Por no tolerar el CO2 en el peritoneo, de la laparoscopía, debimos convertirla y cerrarla a cielo abierto. Evoluciona muy bién.