Paciente de 60 años, con cambio de hábito intestinal, a la que se indica una fibrocolonoscopía, con antecedentes de haber sido operada e irradiada hace 10 años por un cáncer de cuello uterino. Durante el estudio no se puede avanzar en la unión recto sigmoide y se produce una perforación intestinal por hallarse el intestino fijo. Se opera inmediatamente, pudiendo suturarse el orificio, siendo dada de alta al 7mo día.
Debemos acotar que: cualquier proceso que "fije" el colon a los tejidos vecinos (radioterapia, cirugía previa, procesos inflamatorios, etc) favorece que se produzca, esta infrecuente complicación; que al estar el intestino preparado (sin materia fecal) para el estudio, permite, si la operación es inmediata, realizar una sutura simple evitando colostomías.
En la foto la pinza es introducida en la perforación.
Las bridas post histerectomia son una causal de colon fijo, lo que no entiendo es la complicacion. Si no pasa no pasa. Para que forzar el mismo?.
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