lunes, 25 de octubre de 2010
Parecidos,pero no iguales
Vesícula biliar abierta, con sus cálculos, extraída por laparoscopía, que muestra en su hilio, dos elementos que ahora, disecados, se identifican claramente como el conducto (biliar) cístico, y la arteria cística (con un clip de ligadura). Les aseguro que durante la cirugía, con el proceso inflamatorio que los rodeaba, y por pasar la arteria por abajo y adelante del cístico, ésta diferenciación no fué nada fácil.
sábado, 23 de octubre de 2010
Muy bajo
Pieza quirúrgica de recto abierto, donde se ve un cáncer a 4cm del borde anal. Antes (por estar tan cerca del ano) se resecaba el tumor junto con el aparato esfinteriano, lo que dejaba al paciente con un ano contra natura definitivo.
Actualmente, conservamos el esfínter y mantenemos el tránsito normal, con uniones colo-anales (ultrabajas) de distinto tipo. El paciente contento aunque a veces deba llevar una colostomia transitoria (de protección de la sutura distal), por 2 meses.
lunes, 18 de octubre de 2010
Puente desarmado
ABAJO: Arteria femoral izquierda sana, a la que se le ha suturado un caño (puente) que le lleva sangre a la femoral del lado derecho, por la que circulaba poca sangre. Por una infección en ésta última la unión del caño con la arteria se está abriendo (eso no se ve en la foto), y hay que desarmar el sistema para no tener una grave hemorragia.
ARRIBA:Prótesis ya "desuturada", donde se ve la brecha en la arteria que deberá ser cerrada, para conservar la irrigación de ese miembro inferior. La vitalidad del derecho se verá seriamente comprometida.
miércoles, 13 de octubre de 2010
Pequeñito y malo
Pieza de resección del útero con su cuello, ovarios y trompas, en paciente de 55 años, con un pequeño cáncer intracervical de cuello uterino. Ésta cirugía al extirpar completamente el cuello, asegura la remoción completa de este tumor limitado. Cuando es más grande se realiza una cirugía mas extensa, que elimina más tejidos y ganglios linfáticos.
domingo, 10 de octubre de 2010
Contradicéndome
Tirando al suelo todo lo dicho en la entrada anterior (ejercicio, vida sana, dieta,etc.), no pude resistir y probé uno de estos bomboncitos (también regalados); y Uds. saben, después del primero cuadradito, uno quiere saber que gusto tiene el redondito, y ni te cuento el de licor. En fin, después de ésto, tendré que jugar muchas horas extra.
sábado, 9 de octubre de 2010
De estreno
Me sacaron esta foto porque estrenaba varios regalos, todos a la vez. Las zapatillas y remera, de apreciados pacientes. El short, de mi señora; sólo la raqueta era mía, y las ganas de jugar. Practicar una actividad física es esencial, porque libera del "stress", y mejora el rendimiento en otras áreas; proteje de las depresiones, sobre todo, cuando tenés algunos añitos encima. Juego una o dos veces por semana, pero como mínimo debería hacerlo tres. Se los recomiendo
viernes, 8 de octubre de 2010
Hernia de Richter
Rara complicación donde se produce estrangulamiento y necrosis de parte de la pared intestinal, que fué "chupada" por un pequeño orificio de la pared abdominal (hernia crural); vemos el área de isquemia y a la derecha la impronta del paquete femoral. Como el intestino no se recuperó, debió ser resecado y realizar una anastomosis entérica.
jueves, 7 de octubre de 2010
Cáncer de vesícula
Vesícula biliar abierta, donde se ven los pequeños cálculos negros, y en el centro una placa sobreelevada sospechosa de neoplasia, que según el informe hispatológico resultó un cáncer de vesícula. Como la paciente tiene 86 años, y el tumor no se hallaba extendido, no se realizará ningún tratamiento ulterior.
viernes, 1 de octubre de 2010
Bazito
Pequeño bazo supernumerario (aprox. 3cm de diámetro), que se halló durante una resección del bazo (órgano muy importante para la inmunidad)roto en una caída de altura. La pregunta és: ¿hasta que punto este bazito podrá reemplazar la función del que tuvo que extirparse; está demostrado que después de un tiempo crecen pero ¿hasta que punto funcionan?