Ayuda tecnológica

Imágen de fusión de dos métodos de diagnóstico por imágenes ( tomografía axial computada y tomografía por emisión de positrones), que nos permite discriminar entre tumoraciones benignas o cancerosas, halladas en tomografía convencional. En este caso se vé a la derecha, con un centro oscuro, (como un eclipse de sol), una masa que al metabolizar grandes cantidades de flúor-deoxi-glucosa, emite numerosos positrones, que son detectados; Este alto consumo de glucosa la hace sospechosa de malignidad.Deberá ser resecada.

Extraño arco iris

Sin que esté lloviendo, sí sobre cielo nublado, observé esta aureola aprisionando al sol. Me causó cierta inquietud, y no pude dejar de asociarla, a la contaminación que producimos en el medio ambiente.

Nublado

Me fuí el fin de semana a la costa atlántica (Mar de Tuyú), pero estuvo nublado y fresco. Si bién no disfruté de la playa, recorrí lugares que no conocía (golf club de Santa Teresita: exelente!!), comí y sobre todo, descansé.

No escarmentó

Jorge, brillante cirujano vascular, muy inteligente en su profesión, pero que vuelve a casarse. El hombre, es el único animal que tropieza dos veces con la misma piedra. Suerte amigo.

Divertículo de Meckel

Pequeño bolsita en la parte final del intestino delgado, que es un residuo embriológico, no significando en este caso enfermedad (hallazgo en paciente operado por otra causa). A veces se inflama y se perfora, como una apendicitis, o puede dar hemorragias al tener tejido gástrico o pancreático fuera de lugar;en estos casos,debe ser operado y resecado.

Que asco

No es un roedor fósil del jurásico, sinó una laucha aplastada y seca, que pisé cuando me bajé del auto. A mí me pasan todas.

Fuego fácil

Para hacer el asadito del domingo, lo más engorroso, suele ser prender el fuego. Aquí vemos el sistema que uso, que consiste en colocar el carbón en una parrilla, y con un mechero de hierro fundido (proveniente del quemador de un termotanque en desuso) y gas, encendiéndolo muy fácilmente.

Cambios culturales

Hasta los 16 años de edad, proveniendo de una familia italiana, en los domingos, la pasta era obligatoria (y muy rica). Pero luego, al casarme, la reemplacé por el asadito del domingo. Sencillo como éste (pechito de cerdo, costillas, chorizos especiales y morcilla), o más completos, con achuras, sigue siendo como la pasta, una buena excusa para unir a la familia.

Caída de moto

Aspecto que impresiona, de herida contusa de rodilla, pero de poca importancia traumatológica, porque no hay fractura de huesos, o compromiso de la articulación. Luego de un prolijo lavado, para retirar la tierra y el pasto, se aproximará la piel, y con antibióticos y antitetánica, evolucionará bién.

Árbol sin tronco

Colangioresonancia, donde se ven los conductos biliares intra y extra-hepáticos (de color blanco), como un árbol, con sólo la parte superior del tronco. Desapareció el resto ( que correspondería, al conducto hépatocolédoco), obstruido por un cáncer de páncreas avanzado. El pronóstico es malo.

Camouflaje equivocado

Color y textura perfectos, para confundirse con las hojas del jardín; lo peor, para estar sobre el porcelanato rosado de la cocina. La llevé a las hojitas.

Accidente en la huerta

Paciente, alcoholizado, que nos cuenta que cayó sentado, en su quinta, sobre este zapallo (comparar con sachet se suero de 500 ml.). Se le había introducido totalmente en el recto durante la caída. Debimos extraerlo con anestesia general, y por suerte no produjo ningún tipo de perforación intestinal.

Banco de suplentes

Por licencia de Pablo, tuve que cocinar yo (suplente), preparando este plato siciliano, de lomo al marsala con champigñones, con una guarnición de zanahorias dulces, con brotes de soja. Si bién no me salió como al maestro, el plato fué digno, y celebrado por la guardia.

Dejen a otros

Como fué pronosticado por mi (ver payamédicos del 21/12/07 y payamédicos 2 del 29/12/07), luego de que las autoridades gremiales médicas, pactaran un convenio con ioma, ignorando el mandato de sus bases; al ver esta debilidad gremial, las autoridades del ioma no cumplen ni siquiera lo firmado.
Ante el incumplimiento, los que hicieron el pacto, se rasgan las vestiduras, publicando solicitadas como la de la foto, en vez de renunciar, sin darse cuenta, de que por lo que hicieron, ya no son escuchados ni por el ioma ni por los médicos.

Polen

Granos de polen, fertilizando flor de mi casa. Saco esta foto con 38 grados de temperatura y antes de tirarme a la pileta. No doy más de calor.

Dudas

Foto de lavado peritoneal, en politraumatizado, que se efectúa cuando persisten dudas, de que padezca una patología intrabdominal, a pesar de la negatividad, de todos los demás estudios no invasivos realizados(eco, tac.etc.). Si arroja datos positivos,se continúa con una laparotomía.

Vigilantes

Nave de Prefectura, controlando al salida del Puerto La Plata. Creo que de las fuerzas de seguridad de nuestro país, son las más profesionales.

Vacío

Así queda el plato de nuestra anestesióloga Gabriela, luego de una cena en la guardia. Quién nos lava los platos, le está muy agradecida. Por suerte Gaby, no tiene perro, porque si lo tuviera, se moriría de hambre.

Atragantada

Foto de trozo de carne, atascado en el esófago cervical, que al no poderlo extraer endoscópicamente, ni empujarlo hacia el estómago, debió ser operado, sacándolo, con una incisión en el cuello. Este cuadro, se vé con cierta frecuencia , en pacientes añosos, y desdentados.

Entre la espada y la pared

Foto de operación, de paciente politraumatizado, con fractura de pelvis, donde se muestra gran hematoma retroperitoneal. Arriba se ve el recto con isquemia hemorrágica. Estos hematomas al infiltrar los mesos, y al aumentar la presión intra-abdominal, producen déficit de irrigación; pero si se abren sangran en napa, siendo muy difícil la hemostasia; tal vez (además de la fijación de la pelvis), deberíamos laparostomizarlos de entrada.

Fin de año en La Plata

1. Luego de haber cenado, como si fuera la última vez, y en medio de un calor poco usual, llegamos a las 0 (cero) horas y recibimos el año nuevo de ésta forma.Féliz 2008 bloggers.