Bulto en cicatriz

Pocos meses luego de una operación de vesícula, el paciente nota un bulto en la herida, indoloro, que desaparece al acostarse y se agranda al hacer fuerza (video). Es una eventración (o hernia incisional) que es la salida del contenido abdominal a través de un orificio no anatómico( no natural, como pasa en las hernias). Antes de que se siga agrandando, deberá de ser operado colocando una malla.

hernia del ombligo

En la foto se ven las marcas circulares por donde entrarán los pequeños trócares necesarios para colocar por dentro, la malla de polipropileno en el ombligo, que eliminará la hernia que sale por el ombligo. Muchos de nosotros tenemos pequeñas hernias en el ombligo, que son asintomáticas, a las que no hay que hacerle nada. Pero en este caso, era muy dolorosa, y causo un cuadro de suboclusión. por eso se operó, con buena evolución.

Estallido de la vegiga

Accidente automovilístico donde el volante golpea fuertemente el abdómen inferior. El paciente ingresa dolorido, compensado. El ecofast indica abundante líquido abdominal. La tomografía confirma el líquido, pero dice que no es sangre, que es ascitis de una enfermedad previa ? (fué orina). Se decide laparotomía hallándose estallido vesical, sin otras lesiones asociadas. Esta lesión, por ser infrecuente, lleva a retardos diagnósticos, si no se piensa. Otro recurso ya invasivo, es la punción abdominal. En la foto se ve la laparotomía, con una pinza de aro, que toma la vegiga, y se ven los hilos de la sutura que se realizó. Sonda vesical abierta hasta que cicatrice (20 días). Buena evolución.

Residente orgullosa

Mostrando el apéndice que extirpó por laparoscopía. Atrás el Dr. Matus con la cámara de video.