Eventración atascada-estrangulada?

         Paciente de 18 años, operado de apendicitis hace varios años. Notó que en la cicatriz aparecía un pequeño bultito, que con el tiempo fué creciendo hasta llegar al tamaño que ven en la foto. Desde ayer se hizo muy doloroso, y comenzó con náuseas y vómitos. Se diagnosticó eventración atascada, o eventualmente estrangulada (si hay compromiso vascular del contenido), siendo operado de urgencia:

               Vemos que por un pequeño orificio en la pared salieron casi todas las asas intestinales. Por suerte el anillo no cortó la circulación. Se liberaron y reintrodujeron las asas, cerrando la pared con una malla de polipropileno de refuerzo. El paciente evolucionó muy bién.

Hematoma de fin de año

          Paciente de 64 años, operada el 29/12/2013 de gran eventración con colocación de malla para refuerzo de la pared abdominal, que el 31/12/2013 realiza cuadro de taquicardia, hipotensión, palidez , y desvanecimiento. Al examinarla la encontramos así:

 Era evidente una colección suprapúbica, pero dado que el cuadro de hipovolemia era severo, se decidió reexplorarla quirúrgicamente para ligar algún vaso sangrante. El 31/12/2013 a las 20 hs. se reoperó, extrayendo de la zona aprox. 1500 cc. de coágulos, que explicaban el cuadro. No se identificó ningun vaso sangrante. Luego de lavar y colocar nuevamente drenajes, y transfundir, la paciente evoluciona sin nuevas complicaciones. Que 31 !!!!