Destapando e intubando.

Imágen endoscópica del intestino (duodeno por dentro), mientras que se coloca en la papila ese tubo blanco (stent), para que la bilis pase del hígado al duodeno sin dificultades. Se usa en las obstrucciones del colédoco, por neoplasias, postquirúrgicas etc., aliviando la ictericia que suelen presentar éstos pacientes.

Radiografía de control del "tubito" colocado arriba, donde se lo vé como una "C" , al revés, blanco, un poco superpuesto a la columna blanca. Lo negro es gas en el intestino.

Meningitis

Petequias, que son manchas de la piel (como "picadura de pulgas"), que suelen aparecer en las meningitis por la bacteria : Meningococo.
Hasta tener la confirmación de laboratorio, ésta lesiones, orientan al médico, sobre el gérmen en cuestión( que es muy contagioso), para poder tomar las medidas epidemiológicas que correspondan.

DISCULPAS

Por rotura severa de mi PC, no he podido actualizar el blog con la frecuencia habitual. Esta maquinita se ha metido en nuestras vidas de una manera que nos cuesta reconocer. Como a la salud, la apreciamos cuando la perdemos. Al romperse, no solo no pude comunicarme con Uds., sinó que me desorganizé, en muchas cosas que tenía que hacer (listas de pagos y cobros,por ej.), y hasta me atrasé con las tarjetas de crédito, que me llegan por e-mail. En fin, les pido disculpas por los atrasos, he sido víctima de la tecnología........

Antibióticos

Conferencia del Dr.Ricardo, explicándo a los médicos de la Clínica, fundamentos del manejo de antibióticos, en el marco de un ciclo de charlas, en el que deberé participar. Observen como Kojack ( de espaldas a la derecha), escucha atentamente para saber, cuál fué el medicamento que le hizo caer el pelo.

Pútrido

Drenaje de grave infección en la raíz del muslo derecho, por la extensión de un abceso del psoas, en paciente HIV positivo. La infección está producida por bacterias anaerobias, que despiden gases de olor característico, y desagradable.

A superar

Tarta de frutillas, brownies, y lemmon pie, riquísimos, traídos por Paula, al ingresar a la Guardia. Los demás practicantes tendrás que esmerarse mucho para ganarle.Fueron el punto final de una cena, que incluyó un plato inédito especial y propio del jueves, inventado por Pablo, al que aún no le encontramos nombre. Mañana empiezo la dieta......

Equipamiento de guardia

Moderna torre de cirugía laparoscópica izquierda), así como complejo (y caro) equipo de anestesia ( a la derecha). Si bién el equipamiento es importante, lo principal, son los recursos humanos capacitados y motivados. Sinó, miren como Gaby (anestesióloga), controla TODO: al paciente y al equipo ( y en su casa, a su marido).

Juventud: Divino tesoro.

Residentes y practicantes de mi guardia, durante una operación. En lo que puedo, trato, con bajo perfil, de transmitirles las experiencias (quirúrgicas y de vida), que me han tocado. Estamos en el mismo camino, aunque en diferentes puntos del recorrido.

Arterias ligadas

Aterias císticas, ligadas con clips metálicos, durante colecistectomia laparoscópica de guardia (Cómo laten!!!).

Variantes anatómicas

Imágen laparoscópica, de dos arterias císticas, naciendo de una hepática, dirigiéndose a irrigar, el cuerpo vesicular. Se ligaron selectivamente, con clips ( ver video siguiente).

Laparoscopía en guardia

Imágen laparoscópica del colédoco (tubo vertical a la derecha), con el cístico grueso ( a la derecha de la pinza), desembocando detrás del mismo. Arriba y a la izquierda de la pinza, como un embudo, el infundíbulo, que va al cuerpo vesícular. Éste método , menos traumático, en la Guardia, significa un avance sustancial, para los pacientes.